اقراص دوبانور خافض لضغط الدم

اقراص دوبانور DOPANORE TAB 250 MG ، هو عامل خافض للضغط يمكن أن يعمل بشكل مركزي عن طريق تحفيز المستقبلات الأدرينالية والاسم العلمي له هو (مثيلدوبا) .

استخدام اقراص دوبانور DOPANORE TAB 250 MG ( مثيلدوبا ) :

• علاج ارتفاع ضغط الدم
• بما أن اقراص دوبانور DOPANORE TAB 250 MG  تفرز بشكل كبير من الكليتين ، فقد يستجيب المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى للجرعات المنخفضة نسبياً
• إن انسحاب اقراص دوبانور DOPANORE TAB 250 MG الذي يعقبه عودة ارتفاع ضغط الدم ، عادة خلال 48 ساعة ، ليس معقدًا بشكل عام بسبب تجاوز ضغط الدم
• يجب أن تقتصر اقراص دوبانور DOPANORE TAB 250 MG على جرعة مبدئية لا تزيد عن 500 ملغ يوميًا وتزداد كما هو مطلوب على فترات لا تقل عن يومين.
• يمكن أيضًا استخدامة بشكل متزامن مع توليفة من هيدروكلوريد هيدروكلوريد و هيدروكلوروثيازيد أو عوامل حصر بيتا ، مثل

استخدمات هامة:

• عند إعطاء اقراص دوبانور DOPANORE TAB 250 MG  للمرضى الذين يتناولون أدوية أخرى لخفض ضغط الدم ، قد تحتاج جرعة هذه العوامل إلى التعديل لتؤثر على انتقال سلس.
• البالغين والأطفال فوق 12 سنة: في البداية 250 ملغ مرتين أو ثلاث مرات في اليوم ، لمدة يومين. بعد ذلك ، تزداد عادة على فترات لا تقل عن يومين حتى يتم تحقيق استجابة كافية. يجب ألا يتجاوز الجرعة اليومية الموصى بها 3 غرام.
• العديد من المرضى يعانون من التخدير لمدة يومين أو ثلاثة أيام عند بدء العلاج مع أو عند زيادة الجرعة. عند زيادة الجرعة ، لذلك ، قد يكون من المرغوب فيه زيادة الجرعة المسائية أولاً.
• الأطفال دون سن 12 سنة: تعتمد الجرعة الأولية على 10 ملغ / كغ من وزن الجسم يوميًا في 2-4 جرعات مقسمة أو نقصان حسب الحاجة. الجرعة القصوى هي 65 مجم / كجم أو 3 جم يوميًا ، أيهما أقل.
• كبار السن: يجب أن تبقى الجرعة الأولية منخفضة قدر الإمكان ، لا تتجاوز 250 ملغ يوميًا. وتكون جرعة البدء المناسبة هي 125 ملغ مرتين في اليوم ، مع زيادة تدريجية ببطء حسب الحاجة ، إلى 2 غرام يوميًا كحد أقصى. لذلك قد يتطلب الأمر إعداد بديل للجهاز اللوحي في البداية لهذه الفئة العمرية.

تعرف على

دواء اسيدال ACIDAL لعلاج الحموضة

موانع الاستعمال لاقراص دوبانور DOPANORE TAB 250 MG :

• مرض كبدي نشط (مثل التهاب الكبد الحاد والتليف الكبدي النشط) ؛
• فرط الحساسية  إلى اقراص دوبانور DOPANORE TAB 250 MG أو أي من المكونات في الأجهزة اللوحية 
• ورم القواتم.
• الكآبة
• العلاج بمثبطات أوكسيديز مونوامين (MAOIs).

قد يهمك

أركادا Arcada لعلاج الزهايمر والخرف

التحذيرات والاحتياطات الخاصة للاستخدام اقراص دوبانور DOPANORE TAB 250 MG

• من حين لآخر ، حدثت حمى خلال الأسابيع الثلاثة الأولى من العلاج ، والتي ترتبط أحيانًا مع فرط الحمضات أو حالات غير طبيعية في اختبارات وظائف الكبد.
• قد يحدث أيضا اليرقان ، مع أو بدون حمى. وعادة ما يبدأ ظهوره في أول شهرين أو ثلاثة أشهر من العلاج.
• في بعض المرضى تكون النتائج متسقة مع تلك التي تصيب ركود صفراوي. تم الإبلاغ عن حالات نادرة من نخر كبدي مميت. وأظهرت خزعة الكبد ، التي أجريت في العديد من المرضى الذين يعانون من ضعف الكبد ،
• نخر بؤري ميكروسكوبي متوافق مع فرط الحساسية للمخدرات. ينصح باختبارات وظائف الكبد وخلايا الدم البيضاء الكلية والتفاضلية قبل العلاج وعلى فترات خلال الأسابيع الستة الأولى إلى اثني عشر أسبوعًا من العلاج ، أو عندما تحدث حمى غير مفسرة.
• في حالة حدوث حمى أو خلل في وظائف الكبد أو اليرقان ،
• لا ينبغي استخدام اقراص دوبانور DOPANORE TAB 250 MG مرة أخرى في هؤلاء المرضى. يجب استخدامة بحذر عند المرضى الذين لديهم تاريخ سابق من مرض الكبد أو خلل وظيفي.
• يجب استخدام ميثيل دوبا بحذر شديد عند المرضى ، أو بالقرب من أقارب المرضى ، مع البورفيريا الكبدية.

تفاعل اقراص دوبانور DOPANORE TAB 250 MG مع المنتجات الطبية الأخرى

• ألبروستاديل: الاستخدام المتزامن قد يعزز التأثير الخافض لضغط الدم.
• التخدير: كما أن الاستخدام المتزامن قد يعزز تأثير انخفاض ضغط الدم ، قد يحتاج المرضى إلى جرعات مخفضة من التخدير عند تناول ميثيل دوبا. إذا حدث انخفاض ضغط الدم أثناء التخدير ، فيمكن التحكم فيه عادة عن طريق الأوعية الدموية.
• المسكنات: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يعادي تأثير خافض للضغط.
• مضادات الجراثيم: يجب تجنب الاستخدام المتزامن مع linezolid حيث يمكن تحسين تأثير خافض للضغط.
• مضادات الاكتئاب: الاستخدام المتزامن قد يعزز تأثير خافض الضغط. يجب تجنب الاستخدام المتزامن مع MAOIs.
• الأدوية الخافضة للضغط: استخدام أدوية أخرى لخفض ضغط الدم قد يعزز تأثير خافض الضغط. يجب مراقبة تقدم المرضى بعناية للكشف عن الآثار الجانبية أو مظاهر خصوصية الدواء.
• مضادات الذهان: الاستخدام المتزامن يمكن أن يزيد من خطر الآثار extrapyrimidal وتعزيز تأثير خافض للضغط.
• Anxiolytics والمنومات: الاستخدام المصاحب قد يعزز تأثير خافض للضغط.
• حاصرات بيتا: الاستخدام المتزامن قد يعزز تأثير خافض للضغط.
• حاصرات قنوات الكالسيوم: الاستخدام المتزامن قد يعزز التأثير الخافض لضغط الدم.
• الستيرويدات القشرية: الاستخدام المتزامن قد يعاكس تأثير خافض للضغط.
• مدرات البول: الاستخدام المتزامن قد يعزز تأثير انخفاض ضغط الدم.

يمكنك الاطلاع:

دواء اسثالين Asthalin … تعرف على دواعي الاستعمال وآثاره الجانبية

الاثار الجانبية اقراص دوبانور DOPANORE TAB 250 MG :

الحمل والرضاعة

• لا يوجد دليل على سلامة الدواء في الحمل البشري لكنه كان يستخدم على نطاق واسع لسنوات عديدة دون عواقب واضحة ، ولم تظهر الدراسات على الحيوانات أي خطر. إذا كان العلاج بالعقاقير ضروريًا في الحمل ، فيمكن استخدام هذا الدواء إذا لم يكن هناك بديل أكثر أمانًا.
• تعبر اقراص دوبانور DOPANORE TAB 250 MG حاجز المشيمة ويظهر في دم الحبل السري وحليب الثدي.
• التأثير على القدرة على قيادة واستخدام الآلات
• قد يسبب  التخدير ، وعادة ما يكون عابرًا ، خلال الفترة الأولية للعلاج أو كلما زادت الجرعة. إذا تأثر ، يجب على المرضى عدم القيام بالأنشطة التي تتطلب اليقظة ، مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات.

التأثيرات غير المرغوب فيها اقراص دوبانور DOPANORE TAB 250 MG

التأثير الجانبي الأكثر شيوعا هو النعاس. عادة ما يكون هذا عابرًا وقد يحدث خلال الفترة الأولية للعلاج أو عند زيادة الجرعة. الآثار الجانبية الأخرى نادرة ، ولكن تم الإبلاغ عن ما يلي:

• الحساسية: الحمى المتعلقة بالمخدرات ومتلازمة تشبه الذئبة ، التهاب عضلة القلب ، التهاب التامور.
• اضطرابات الدم والجهاز اللمفاوي: اختبار Coombs إيجابي ، فقر الدم الانحلالي ، اكتئاب نخاع العظم ، قلة الكريات البيض ، قلة المحببات ، نقص الصفيحات ، فرط الحمضات ، ارتفاع في اليوريا في الدم. اختبارات إيجابية للجسم المضاد للنووي وخلايا LE والعامل الروماتويدي.
• اضطرابات الغدد الصماء: فرط برولاكتين الدم.
• اضطرابات الجهاز العصبي: التخدير (عادة ما يكون عابرًا) ، صداع ، وهن أو ضعف ، فوضى ، باركنسونية ، شلل بيل ، حركات لا إرادية. الاضطرابات النفسية بما في ذلك الكوابيس وتضعف حدة الذهان والذهان الخفيف القابل للانعكاس أو الاكتئاب. الدوخة ، والدوخة الخفيفة ، وأعراض القصور الدماغي الوعائي (قد يكون بسبب انخفاض ضغط الدم).

تأثيرات هامة:

• اضطرابات القلب: بطء القلب ، فرط الحساسية الشريان السباتي لفترات طويلة ، تفاقم الذبحة الصدرية. انخفاض ضغط الدم الانتصابي (انخفاض الجرعة اليومية). الوذمة (وزيادة الوزن) عادة ما يتم تخفيفها عن طريق استخدام مدر للبول. (أوقف methyldopa إذا تقدمت الوذمة أو ظهرت علامات قصور القلب).
• اضطرابات الجهاز الهضمي: غثيان ، قيء ، انتفاخ ، إمساك ، قذف ، إسهال ، التهاب القولون ، جفاف معتدل في الفم ، قرحة أو لسان “أسود” ، التهاب البنكرياس ، التهاب الغدد اللعابية.
• اضطرابات الكبد الصفراوي: اضطرابات الكبد بما في ذلك التهاب الكبد ، واليرقان ، واختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية.
• اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد: طفح جلدي كما هو الحال في الأكزيما أو الاندفاع الحزازي ، انحلال البشرة السمي.
• العضلات والعظام والنسيج الضام واضطرابات العظام: ألم مفصلي خفيف مع أو بدون تورم مشترك ، ألم عضلي.
• الجهاز التناسلي واضطرابات الثدي: انقطاع الحيض ، تضخم الثدي ، التثدي ، الإرضاع ، فشل القذف ، العجز ، انخفاض الرغبة الجنسية.

الجرعة الزائدة اقراص دوبانور DOPANORE TAB 250 MG

• قد تؤدي فرط الجرعة الحاد إلى انخفاض ضغط الدم الحاد مع الاستجابات الأخرى التي تعزى إلى خلل في المخ والأمعاء المعوية (التخدير المفرط ، والضعف ، وبطء القلب ، والدوخة ، وخفة الرأس ، والإمساك ، والنزعة ، والمسطح ، والاسهال ، والغثيان والقيء).
• إذا كان الابتلاع هو التقيؤ الأخير فقد يحدث أو يتم إجراء غسيل معدي، فلا يوجد ترياق محدد 
• يعتبر العلاج من الأعراض إلى حد كبير ولكن إذا كان من الضروري إعطاء الحقن في الوريد لتعزيز إفراز المسالك البولية وعوامل الضغط التي تعطى بحذر.
• يجب توجيه اهتمام خاص نحو معدل القلب والإخراج ، حجم الدم ، توازن الكهارل ، العلوص الشللي ، الوظيفة البولية والنشاط الدماغي.
• وعندما يشتبه في زيادة الجرعة المزمنة ، يجب التوقف عن تناول اقراص دوبانور DOPANORE TAB 250 MG